新冠病毒核酸檢測是抽血嗎

核酸檢測可以通過抽血進行檢查，也可以通過呼吸道標本進行檢測，核酸檢測陽性一般考慮是有新型冠狀病毒肺炎的可能。新型冠狀病毒肺炎一般有武漢外來人員接觸史或是去過武漢或是周圍聚集性發病等情況，通過呼吸道病原和血液核酸檢測等進行確診。

核酸檢測，是指通過特殊的技術手段檢測臨牀樣本中是否存在特定的病原體核酸，從而診斷患者的感染原因。此次新冠病毒是單鏈RNA病毒，根據《新冠病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）》（下文簡稱診療方案）建議，針對疑似病例的確診，需要具備以下病原學證據之一者，即爲確診病例：

呼吸道標本或血液標本實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性；

呼吸道標本或血液標本病毒基因測序，與已知的新型冠狀病毒高度同源；

診療方案中提到了兩種檢測方式，實時熒光RT-PCR和基因測序。

目前，最快的新型冠狀病毒核酸檢測採用的是熒光PCR法，只需要30min就可以出結果啦，相比疫情剛爆發的時候，現在的檢測速度已經相當的快了。縮短檢測時間就能更好的避免大範圍的疫情傳染。該方法在2020年1月28號通過了國家藥品監督管理局審批，可以投入使用。但是由於此次疫情感染人員較多，而資源卻十分有限，並不建議沒症狀的疑似患者來醫院做檢測，無明顯症狀的疑似患者可在家隔離觀察。一個原因是爲了節約資源，讓真正需要檢測的人能被檢測，另一個原因是避免醫院交叉感染的情況。

病毒的特點就是形態非常小，在普通光學顯微鏡下看不到，肉眼更是無法直接觀察。但每種病毒都有其獨特的基因序列，通過檢測病人體內的病毒核酸，就可判斷病人體內是否存在病毒。

現在的病毒核酸檢測試劑盒，多數採用熒光定量PCR方法。檢測原理就是以病毒獨特的基因序列爲檢測靶標，通過PCR擴增，使我們選擇的這段靶標DNA序列指數級增加，每一個擴增出來的DNA序列，都可與我們預先加入的一段熒光標記探針結合，產生熒光信號，擴增出來的靶基因越多，累積的熒光信號就越強。而沒有病毒的樣本中，由於沒有靶基因擴增，因此就檢測不到熒光信號增強。所以，核酸檢測，其實就是通過檢測熒光信號的累積來確定樣本中是否有病毒核酸。

新型冠狀病毒核酸檢測是病例確診的關鍵環，其實檢測程序僅需要經過五個步驟，取樣、留樣、保存、核酸提取、上機檢測，這需要嚴謹的科學實驗才能完成。

第一步是用咽拭子擦拭咽後壁及雙側咽扁桃體處各5-10次，且不斷旋轉拭子；

第二步需要醫務人員進行留樣，將拭子頭浸入細胞保存液中，折斷尾部後立即旋緊管蓋；

第三步保存，將樣本管放入密封袋中及時送檢，而送檢過程中需要嚴格的運輸環境，2-8攝氏度保存。

檢測前，還需要對病毒進行滅活，這樣的作用會使病毒蛋白的高級結構受到破壞，蛋白不再有生理活性，所以失去感染、致病和繁殖能力，但是常規的滅活不影響病毒蛋白的一級結構，意思就是病毒蛋白的序列沒有變化。

第四步操作核酸提取，將滅活病毒後的樣本進行核酸提取，用於後續檢測，可以採用自動化的設備，如核酸提取儀等。

第五步熒光PCR核酸檢測，也就是上機器檢測，將提取物進行熒光PCR擴曾反應，需要70—80分鐘。