風溼分爲幾類

來源:趣味百科館 1.64W

風溼性的疾病目前在臨牀上,大約是分爲十大類,包括一百多種疾病,常見的有瀰漫性結締組織病,這一類的疾病在日常生活中非常容易碰到,比如類風溼關節炎和各種血管炎等,通常會導致全身多系統多臟器受累,另一類就是脊柱關節病,比如強直性脊柱炎等。

風溼分爲幾類

風溼的幾種類型?

風溼病大致分爲10大類,包括100多種疾病,現簡要介紹如下: (1)瀰漫性結締組織病包括類風溼、幼年類風溼關節炎、系統性紅斑狼瘡、多發性肌炎與皮肌炎、壞死性血管炎及其他血管炎、乾燥綜合徵、重疊綜合徵及其他(包括風溼性多肌痛、脂膜炎、嗜酸性筋膜炎)。 (2)與脊柱炎相關的關節炎包括強直性脊柱炎、賴特綜合徵、關節炎、慢性炎症性腸病相關的關節炎等。 (3)退行性關節病包括骨關節炎、骨關節病等。 (4)與感染因素有關的關節炎包括細菌、病毒、真菌、寄生蟲等直接感染引起的關節炎,由感染間接引起的反應性關節炎等。 (5)伴有風溼性疾病的代謝或內分泌疾病包括性關節炎、假性痛風、澱粉樣變等。 (6)腫瘤包括滑膜瘤、骨軟骨瘤等。 (7)神經血管疾病包括神經病變性關節炎、腕管綜合徵、椎管狹窄等。 (8)伴有關節表現的骨、骨膜及軟骨疾病。 (9)非關節性風溼病包括纖維織炎、肌腱炎、筋膜炎等。 (10)其他有關節表現的疾病包括複發性風溼病、間歇性關節積水、結節病、結節性紅斑等。1、反覆發作型:這種類型的風溼病在臨牀中非常多見,絕大部分患者的病情都是不斷的反覆發作的。風溼患者在復發時具有重複以往臨牀表現的特點。復發常在初發風溼熱後5年內可能性最大。有下列情況者複發率較高:①既往有風溼性心臟病者。②有風溼熱復發病史者。③咽部鏈球菌感染後症狀明顯,免疫反應較強者。④本次鏈球菌感染距離前次風溼熱發作時間少於2年者。心臟炎患者的預後與反覆發作次數、每次發作的嚴重程度、能否堅持繼發性預防和早期抗風溼治療有關。1. 風溼病大多有關節病變和症狀,可高達70-80%,約50%僅有疼痛,重則紅,腫,熱,痛及功能受損等全面炎症表現;多爲多關節受累。侵及關節大小視病種而有不同。

2. 異質性,即同一疾病,存在有不同亞型,由於遺傳背景,發病原因不同,機制也各異,因而臨牀表現的類型,症狀,輕重及治療反應也不盡相同。

風溼病分爲哪幾類?

從病因學、組織學、病理學、生物化學、遺傳學、免疫學以及臨牀醫學等不同角度對風溼病進行歸納後分爲10 大類,包括100 餘種風溼病。這樣既表達了風溼病的系統性和完整性,又突出了各類疾病的臨牀特點和相互關係,更便於臨牀實用,以糾正“風溼病就是單一的關節痛”的錯誤概念。下面把風溼病分爲10 大類進行簡單的列名介紹。

(1)瀰漫性結締組織病

①類風溼性關節炎。

②幼年類風溼性關節炎。全身型發病;多關節發病;少關節發病。

③系統性紅斑狼瘡。

④系統性硬化症。

⑤多發性肌炎與皮肌炎。

⑥壞死性血管炎及其他血管疾病。結節性多動脈炎;過敏性血管炎;肉芽腫性動脈炎;鉅細胞動脈炎;黏膜皮膚淋巴結綜合徵;白塞氏病;冷球蛋白血癥。

⑦乾燥綜合徵。

⑧重疊綜合徵。

⑨其他。風溼性多肌痛症;脂膜炎;結節性紅斑;複發性多軟骨炎;瀰漫性嗜酸性細胞增多性筋膜炎;成人發病型Still 病。

(2)與脊柱炎相關的風溼病

①強直性脊柱炎。

②瑞特氏綜合徵。

③銀屑病關節炎。

④與慢性炎性腸病有關的關節炎。

(3)退行性關節病(骨關節痛、骨關節炎)

①原發性(包括侵蝕性骨關節炎)。

②繼發性。

(4)與感染因素有關的風溼病

①直接原因。

細菌性。革蘭陽性球菌(葡萄球菌及其他);革蘭陰性球菌(淋球菌及其他);革蘭陽性桿菌;分枝桿菌;螺旋體包括萊姆病;其他,包括麻風和支原體。病毒性(包括肝炎)、真菌性、寄生蟲性、原因不明及可疑的(Whipple)病。

②間接原因(反應性)。

細菌性。急性風溼熱;亞急性細菌性心內膜炎;腸道短路術後;痢疾後(志賀氏菌、耶爾森氏菌);其他感染後。

病毒性(乙型肝炎)、免疫接種後、其他感染因素。

(5)與風溼狀態有關的代謝性和內分泌病

①結晶引起的疾病。

單鈉尿酸鹽(痛風)。雷諾氏綜合徵;尿嘌呤酸核糖基轉移酶活性增強;與其他紊亂有關的(Sicklecell)病;與藥物有關;鉛中毒;腎功能不全;原因不明的。

雙水焦磷酸鈣假性痛風(軟骨鈣沉着症)。假性痛風;假性類風溼性關節炎;假性骨性關節炎伴有反覆急性發作;假性骨性關節炎不伴急性關節炎發作;無症狀型,易患膝內翻與腕部不適;假性神經病變性關節炎;其他類型,多有家族史,包括外傷後,與強直性脊柱炎或瀰漫性原發性骨增生症症狀相近,腦膜刺激及脊神經根病症狀者;繼發性,多與代謝性疾病相關,包括:甲狀旁腺功能亢進、血色素沉積病、甲狀腺功能不全、黃褐病、痛風及高尿酸血癥、糖尿病、醫源性柯興氏綜合徵、澱粉樣變、低鎂血癥、低磷血癥、威爾森病等。

鹼性磷酸鈣結晶沉積病。鈣化性關節旁炎症,包括單發性、多發性和家族性;鈣化性肌腱炎和滑囊炎;關節內鹼性磷酸鈣結晶關節病:包括急性(痛風樣)發作、Milwaukee 肩膝綜合徵、侵蝕性多發性關節炎、混合結晶沉積病等;繼發性鹼性磷酸鈣結晶關節病:

常見於慢性腎功能衰竭、結締組織病、嚴重神經損傷、局部糖皮質激素注射後等病;腫瘤性鈣化疾病:包括高磷酸血癥和非高磷酸血癥。

草酸鹽。

②生化異常。澱粉樣變性、維生素C 缺乏(壞血病);特殊酶的缺乏,包括Fabry 病、Farber 病、黑尿酸血癥、雷諾氏綜合徵等;高脂蛋白血癥,常見於Ⅱ、Ⅱ a、Ⅳ型等;黏多糖病,包括黏多糖病Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ型;血紅蛋白病(SS 病及其他);真性結締組織病,屬於遺傳性結構蛋白病,包括馬凡氏綜合徵、同型胱氨酸尿症、愛當氏綜合徵(分爲10 個亞型)、先天性成骨不全(分爲4 個亞型)、彈力蛋白遺傳病;黏膜貯積症,包括三個亞型;血色素沉着症;威爾森症(肝豆狀核變性);褐黃病(尿黑酸尿症);高雪氏病;其他。

③內分泌疾病。糖尿病;肢端肥大症;甲狀旁腺功能亢進;甲狀腺疾病,包括甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下、甲狀腺炎;其他。

④免疫缺陷病。包括原發性免疫缺陷病、獲得性免疫缺陷綜合徵(AIDS)。

⑤其他遺傳病。

遺傳性骨關節病。軟骨發育不全;軟骨發育低下;扭曲性骨發育不良;多發性骨骺發育不全;幹骺端軟骨發育不全;先天性脊柱骨骺發育不全;Saethre-Chotzen 綜合徵;Larcen 綜合徵;Kniest 綜合徵;Stickler 綜合徵;Robinow 綜合徵。

家族性低磷酸血癥佝僂病:又名抗維生素D 佝僂病。

先天性多發性關節彎曲症:又名Guerin-Stern 綜合徵。

進行性纖維骨發育不良:又名進行性骨化性肌炎。

過度活動綜合徵。

(6)腫瘤引起的骨關節病變

①原發性(滑膜瘤、滑膜肉瘤)。

②轉移瘤。

③多發性骨髓瘤。

④白血病和淋巴瘤。

⑤絨毛結節性滑膜炎。

⑥骨軟骨瘤病。

⑦肺癌。

⑧其他。

(7)與風溼病有關聯的神經病變性疾病

①神經病變性關節炎、夏柯氏關節炎。

②擠壓性神經病變:包括外周神經受壓(腕管綜合徵)、神經根病變、椎管狹窄③反射交感性營養不良。

④其他。

(8)伴有骨、骨膜和軟骨病變的風溼病

①骨質疏鬆:包括全身性和侷限性。

②骨軟化。

③增生性骨關節病。

④特發性瀰漫性骨肥厚。

⑤骨炎:包括Paget 骨病、恥骨炎和髂骨緻密性骨炎。

⑥骨壞死。

⑦骨軟骨炎。

⑧骨和關節發育不良。

⑨股骨頭骨骺滑脫。

⑩肋軟骨炎:包括Tietze 綜合徵、Sapho 綜合徵等。

骨溶解和軟骨溶解。

骨髓炎。

(9)非關節性風溼病

①肌筋膜疼痛綜合徵。全身性,包括纖維質炎、纖維肌痛症;局部性。

②下背痛及椎間盤病變。

③肌腱炎和(或)滑囊炎。肩峯下滑囊炎;三角肌下滑囊炎;二頭肌腱炎;鷹嘴滑囊炎;上髁炎;DeQuervein 氏腱鞘炎;凍結肩(粘連性肩關節囊炎);扳機指;其他。

④腱鞘囊腫。

⑤筋膜炎。

⑥慢性韌帶及肌肉勞損。

⑦血管舒縮功能紊亂:包括紅斑性肢痛症、雷諾氏病和雷諾氏現象。

⑧各種疼痛綜合徵:包括氣候過敏、精神性風溼病。

(10)與風溼病有關的其他各種疾病

①常伴有關節炎的疾病。創傷;關節內紊亂;胰腺病;結節病;複發性風溼病;間歇性關節積水;結節性紅斑;血友病。

②其他情況。結節性脂膜炎(多中心性網狀組織細胞增生症);家族性地中海熱;GoodPasture 綜合徵;慢性活動性肝炎;藥物誘發的風溼性綜合徵;透析伴發的綜合徵;異物性滑膜炎;痤瘡和化膿性汗腺炎;Sweet 綜合徵;手掌或足底膿瘡病;其他。

風溼關節炎的種類都哪些?

你好

風溼病關節炎是風溼病中發病率很高的一種疾病,常見於老年人身上,所以老年人要多多注意自己的身體健康。風溼病的類型是有很多種的,所以患者要根據類型,讓醫生制定合理的康復方案。下面就讓我們看看風溼性關節炎的六種常見類型。

1. 反覆發作性風溼病:又稱發作性風溼病。其特徵爲發作呈週期性,每次發作持續數小時、數日乃至2—3周,自行消退,關節疼痛劇烈,多由勞累、飲酒、失眠所誘發。

2. 單關節炎:多由髖、膝、踝單關節開始發病,病變始終侷限於1個關節,以後反覆發作,緩解與加重緩慢交替。常伴有其他關節痛,但不腫,病程可持續1年至數年。

3. 少關節炎:此型關節炎多半固定在2—3個關節上,好發於腕、踝、膝、跖、髓等關節。關節症狀較輕,發展較緩慢,有較長時期的緩解期。

4. 乾性關節炎:臨牀以關節僵硬、攣縮爲主要表現,關節腫脹不明顯,劇烈疼痛或反而無痛,但關節破壞及增生髮展迅速,數月至1—2年內可使關節毀損變形,發展成殘廢。

5. 發熱型類風溼:在臨牀上可分爲長期高熱爲主要表現的類風溼和長期低熱爲主要表現的類風溼。以高熱爲主的類風溼發熱,由感冒、外傷等因素引發,表現爲不規則間歇性的特徵。

6. 內臟型:多發生於兒童和青少年,其特點是當內臟症狀突出時,關節痛的炎症表現一般是中等度的,有時輕微,或退居次要地位。可表現爲心臟損害,類風溼性血管炎,肺、腎損害,關節淋巴結病,關節肝脾綜合徵,神經精神和內分泌系統損害,眼、消化系統、血液系統損害及其他。

疾病並不是單一的,它分很多種類型,通過上面的內容,患者要根據自己的身體變化,來判斷自己是哪一種類風溼疾病,這樣才能能快速有效的治療。如果你對於自己的疾病還是不能判斷的話,可以去看醫院詢問專家,讓專家來幫助患者。

熱門標籤