胸有哪幾部分組成
胸是的組成部分包括以下的幾個:胸膜腔1.觀察胸膜的形態,胸膜腔的構成及解剖特點,胸膜頂及各胸膜竇的位置及臨牀意義。2.肺根的組成及各管道的排列關係。氣管、主支氣管、肺葉支氣管的位置、形態、結構及功能。
3.肺的位置、形態、分葉以及與肺內支氣管的關係,肺段支氣管的名稱和走行,支氣管肺段的形態,結構及臨牀意義。
縱隔縱隔的境界、分佈、內容及毗鄰關係。
上縱隔:胸腺,上腔靜脈及其屬支的關係,主動脈弓及三大分支的毗鄰關係,迷走神經、氣管、食管和胸導管的排列關係,動脈韌帶與左喉返神經的關係。
下縱隔:心包的組成,心包斜竇及橫竇的位置與臨牀意義。
心包各大血管的形態,心臟的位置和外形,心的各腔及心壁的構造,心靜脈的名稱和走行,左、右冠狀動脈的行程、分支和分佈,主動脈起始部位的解剖特點。
心臟、食管、胸主動脈、胸導管的毗鄰關係及其臨牀意義,奇靜脈、半奇靜脈的行程以及與食管靜脈間的關係。
第1橫斷面或稱頸根部的橫斷面,該斷面兩側的肩關節已剖開。
斷面中央爲第7頸椎椎體。
該斷面可分四部分:椎體前部、椎體側部、椎體後部和肩胛區。
第1冠狀斷面該斷面分縱隔區和兩側胸腔及胸壁。
(1)縱隔區:爲中縱隔的冠狀斷面,右心室已切開,在心臟周圍有心包及心包腔。
右心室及左心室位於膈肌中心腱上面,與膈下的肝左葉相對。
(2)胸腔及胸壁:心臟右側爲右肺,佔據右側胸腔。
在該剖面上,可見右肺上葉、中葉。
右肺上葉與左肺上葉在中線處相鄰,僅隔薄層的縱隔胸膜。
左肺上葉的舌葉與心包相鄰。
兩例胸壁由第2~9肋骨斷面及肋間肌構成。
第2肋軟骨與胸骨柄下緣相對,在胸壁外前方有胸大肌。
胸部的矢狀斷面——胸部矢狀斷面以正中矢狀面爲標準平面,以層厚2cm,向左右兩側斷層。
自左向右逐層描述每一個斷面內的結構。
第1矢狀斷面該斷面包括兩部分,一部分爲胸腔及胸壁,另一部分爲肩胛區。
(1)胸腔及胸壁:胸腔內有左肺上葉和下葉,左肺上葉位於前上方,呈梯形;左肺下葉位於後下方,呈三角形,位於膈肌之上,與脾及胃的賁門部相對應。
上、下葉之間有斜裂分隔。
胸壁由第3~11肋骨及肋間肌構成。
胸壁前方有胸大肌和胸小肌,胸壁後方有前鋸肌。
(2)肩胛區:肩胛骨位於該區中央,肩胛骨前方有肩胛下肌,肩胛骨後方有向後上突起的肩胛岡。
岡上窩內有岡上肌,其淺面有斜方肌及鎖骨的斷面;同下窩內有岡下肌、小圓肌和大圓肌等。
岡下肌淺面有部分三角肌斷面。
肩胛骨下緣與第3~9肋之間,有呈放射狀定行的前鋸肌剖面,其後方有肩胛下肌、肩胛骨及背闊肌。
腋窩位於肩胛下肌、胸大肌和胸小肌以及第3肋骨之間,以諸結構圍成尖向上的三角形腔隙,上部有腋動脈及其周圍的臂叢斷面,腋靜脈位於二者的下方,其餘部分有脂肪及淋巴結等。
三角肌與胸大肌之間有一溝,爲三角肌胸大肌間溝,內有頭靜脈及脂肪。
胸骨角是胸部重要的骨性標誌。
向後平第四胸椎下緣,該平面爲:上下縱隔的分界線。
氣管分叉和食管第二狹窄處。
胸導管由脊柱右前移向其左前處。