膽囊炎手術是不是要切除膽

不一定。

膽囊炎分爲結石性膽囊炎與非結石性膽囊炎。

結石性膽囊炎佔比95%左右。診斷爲結石性膽囊炎以後，最有效的治療方法爲手術摘除膽囊。

結石有大有小，大者可達1cm，甚至更大，小則可爲泥沙樣，但我們的膽囊管卻很細，直徑只有0.2-0.4cm，大於膽囊管直徑的結石几乎很難排出來，小於膽囊管直徑的結石排出來以後，往下會依次通過膽總管、膽總管與胰管共同開口處。下降過程中，有可能會堵在膽總管，引起膽總管結石，也可能堵在膽總管與胰管的共同開口處，引起胰腺炎。

因此，診斷結石性膽囊炎以後，若能耐受手術，條件允許，應及早手術摘除膽囊。

非結石性膽囊炎佔比僅5%左右，但是非結石性膽囊炎更加兇險。因爲非結石性膽囊炎更容易發生壞疽、穿孔，所以，診斷非結石性膽囊炎以後，應根據自身情況選擇手術方式，可手術摘除，也可膽囊造瘻。

部分結石性膽囊炎患者經保守治療以後，病情會好轉。但若反覆發作，也應手術治療，因爲膽囊炎反覆發作，會與周圍組織粘連。使膽囊炎發作越來約頻繁，最終還是會選擇手術治療。

而且發生粘連以後，會增加手術操作難度，早期可能還有機會通過腹腔鏡摘除膽囊，發展到後期，可能只能開腹摘除膽囊，因此，慢性膽囊炎的患者，建議儘早手術治療。

1：避免油炸類，高脂肪食物：因爲含有油脂較高的食物可以導致膽汁的分泌增加，也會刺激膽囊的收縮，很多急性膽囊炎的患者就是在進食了高油脂食物之後發生了急性，持續性的腹痛而就診。所以膽囊炎和膽囊結石的患者一定要避免肥肉，油炸雞蛋等食物。

2：戒酒：酒精也是同樣可以刺激膽汁分泌增加和膽囊收縮的，如果長期大量飲酒還可以導致急性胰腺炎的發生。

3：規律飲食：很多人不按時吃飯，導致了在膽囊內沉積的膽汁無法及時的排出，使得膽汁粘稠更容易形成結石。

4：水質問題：現在的飲用水大多都是在靠着淨水器的過濾和淨化，但是在偏遠的農村沒有淨水器，水質安全也更爲差，有時候水質就是泥土的黃色，這樣的水喝久了很多容易導致膽囊結石的發生。

1.急性化膿、壞疽、梗阻性膽囊炎。

2.反覆發作的慢性膽囊炎。

3.有症狀的膽囊結石或有併發症的膽囊結石（如併發膽囊穿孔、膽囊積水或積膿、繼發膽總管結石、膽囊腸道內瘻、膽石性胰腺炎等）。

4.膽結石大於2cm、合併有糖尿病或老年人的無症狀膽囊結石。

5.大於1cm的單發膽囊息肉、位於膽囊頸部的膽囊息肉、或合併有其他膽囊疾病（如膽囊結石、膽囊炎等）。

6.膽囊癌。

7.外傷性膽囊破裂。